Disabling low back pain and social status, results from a national study in France
Lombalgie invalidante et situation sociale, résultats issus de l'enquête HID (Handicap-incapacité-dépendance), France
Résumé
Objective – Describe the relationships between disabling low back pain (LBP) and social status in France. Methods – The data were issued from the HID survey, a national survey on disability and handicap. Data from the two waves, 1999 and 2001, were used, for the age group 30-64 years. The definition for cases of disabling LBP was based on the description of health problems at the survey interview. Results – Subjects suffering from disabling LBP were over-represented in the working-class categories: a relationship with the social status in childhood was also observed. Despite the limitations, a large majority of cases were employed, more often (than in the general population) as manual workers. Over a two year period, negative changes in employment status were observed for cases more often than in the general population.
Discussion-Conclusion – The results show inequalities occurring during childhood and adulthood before the onset of the diseases as well as their
consequences once the disease appears. Different types of useful interventions could reduce inequalities in this field such as early prevention at the
workplace, and policies aiming at keeping at work disabled subjects
Objectifs - Décrire les relations entre lombalgie invalidante et situation sociale en France. Méthodes - Les données utilisées ont été celles de l'enquête nationale HID menée en 1999 auprès des ménages, pour la tranche d'âge 30-64 ans, et celles de l'étape longitudinale menée en 2001 ; la catégorie « lombalgie invalidante » a été construite à partir des réponses en clair données par les sujets. Résultats - Les sujets souffrant de lombalgie invalidante sont relativement plus nombreux dans les catégories ouvrières ; un lien avec la situation sociale dans l'enfance est aussi observé. En dépit des limitations dont ils souffrent, une grande majorité des lombalgiques est en activité, les professions ouvrières étant sur-représentées parmi les actifs. Les évolutions socialement défavorables, telles que la perte d'emploi, sont plus fréquentes parmi les lombalgiques que dans la population française. Discussion-Conclusion - Les résultats documentent des inégalités intervenant tout au long de la vie, depuis l'enfance jusqu'à l'âge adulte, avant que la maladie n'existe et dans les conséquences une fois qu'elle est survenue. Des interventions utiles pour réduire les inégalités peuvent être identifiées, qu'il s'agisse en particulier de la prévention précoce en milieu de travail, et de l'aide au maintien en activité de travailleurs souffrant de limitations. (R.A.)